Resultadodel estado de salud en el que se encuentra y datos como: grupo sanguíneo, peso, talla, índice de masa muscular y visión. Fecha de la solicitud. Datos del profesional de la salud: número de tarjeta profesional, nombre completo. Fecha de vencimiento. Firma y sello del médico tratante. Características de un certificado
Nombresy Apellidos (del Médico): Matricula Profesional Ministerio de Salud : El médico que suscribe Certifica: Firma y sello del médico * El presente certificado médico se constituye como único documento válido a nivel nacional, para acreditar el estado de salud de la persona, el cual debe estar impreso y contener la firma y sello del
Formulariode diagnóstico. Debe ser llenado, firmado y sellado por su médico tratante. Facturas originales de los gastos realizados. Las facturas deben estar a nombre del paciente, en caso de ser menor de edad, las facturas deben venir a nombre de los padres. Receta médica. Con nombre del paciente, firma y sello del médico.
BOLETÍNDE SOLICITUD DE PRIMERA ASISTENCIA Nombre y Apellidos Domicilio y localidad TRABAJADOR SEDE SOCIAL Sancho y Gil, 2-4. 50001 ZARAGOZA Tel. 976 30 13 60 Fax 976 70 18 81 Este boletín se ha de ENTREGAR AL LESIONADO, para presentarlo al médico que lo asista (ESTE BOLETÍN SE COMPONE DE 3 COPIAS -
Certificadospara descansos médicos falsos se venden con firmas y sellos de especialistas de EsSalud y Minsa. Las constancias que aseguran que un trabajador se encuentra con incapacidad temporal
. 20 61 314 396 153 25 280 289
firma y sello de medico
